Лечение кариеса

Диагностика и лечение в стоматологии “Новодент”

При кариесе происходит поражение и/или разрушение твердых тканей зуба (эмали и дентина).

Лечение кариеса в стоматологической клинике Новодент зависит от степени поражения зуба и может заключаться в разных процедурах.

ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА В СТАДИИ БЕЛОГО/ТЕМНОГО ПЯТНА

То есть эмаль еще без дефектов, но уже потеряла много кальция (об этом и говорят темные и белые пятна). Такая форма кариеса лечится путем насыщения эмали кальцием и фтором – путем реминерализации.

ЛЕЧЕНИЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ ФОРМ КАРИЕСА

Кариозный дефект проявляется в пределах эмалевого слоя. Здесь лечение происходит традиционно: то есть сначала пораженные участки (при местной анестезии) удаляются с помощью специального оборудования (бормашины и т.д.), а затем эти участки пломбируются.

ЛЕЧЕНИЕ СРЕДНЕЙ ФОРМЫ КАРИЕСА

В этом случае кариес распространяется за пределы эмали и поражает верхние слои дентина. При этом эмаль менее разрушена, чем дентин (так как она более твердая), и бывает так, что кариозная область достаточно большая, а вход в нее в эмали совсем незначительный.

Поэтапно лечение среднего кариеса происходит следующим образом:

1. Очищается зубной налет с помощью ультразвука.
2. Подбирается будущий цвет пломбы с помощью специальной шкалы.
3. Обезболивается область лечения.
4. Происходит высверливание и удаление кариозных областей.
5. Далее очищенная от кариеса область обрабатывается антисептиками.
6. При необходимости, например, если происходит лечение контактной (межзубной) поверхности зуба, восстанавливается боковая стенка зуба. Иногда с помощью специальных приспособлений – клиньев либо матрицы.
7. Эмаль протравливается кислотой – это делается более тщательного контакта адгезива с поверхностью дентина и эмали.
8. Наносится специальный адгезив – материал, обеспечивающий надежную фиксацию фотополимерной пломбы в зубе, который засвечивается специальной фото-полимеризационной лампой.
9. На дно обработанной полости прокладывается специальная прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента под пломбу. Ее назначение – обеспечить качественную полимеризационную усадку.
10. Послойное пломбирование и затвердевание с помощью специальной лампы.
11. Шлифовка и полировка зуба.

ЛЕЧЕНИЕ ГЛУБОКОЙ ФОРМЫ КАРИЕСА

При этой форме, кариес может распространиться на глубокие слои дентина, таким образом, что пульпу зуба отделяет от кариозных тканей только узкая полоска здорового дентина, что не является гарантией того, что пульпа зуба уже не инфицирована.

Лечение здесь отличается от лечения средней формы тем, что оно может протекать в два этапа с установкой временной пломбы. К тому уже после удаления кариозных областей, устанавливается специальная лечебная прокладка (на основе концентрированных препаратов кальция) для предотвращения риск развития пульпита.

ВТОРИЧНЫЙ (РЕЦИДИВНЫЙ) КАРИЕС

Это поражение ранее запломбированных зубов. При лечении может затрагиваться ранее пролеченная поверхность с заменой пломбы.

ПРОФИЛАКТИКА

По современным представлениям о возникновении этой патологии, профилактика ведется в направлении устранения кариесогенной ситуации в полости рта и повышения кариесоустойчивости зубных тканей. Конечно, основными методами являются уход и гигиена полости рта, профилактический осмотр стоматологом, а также, проведение специальных процедур, таких, как запечатывание фиссур, профессиональная гигиеническая чистка, кабинетное фторирование или нанесение реминерализирующих препаратов.